कोविड संक्रमित अस्पताल में भर्ती बच्चों में पाई गईं कई जटिलताएं : लैंसेट

कोविड-19 के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले बच्चे का जोखिम हालांकि कम है, लेकिन ब्रिटेन के एक नए अध्ययन में पाया गया है कि अस्पताल में भर्ती 20 में से एक बच्चे में वायरल संक्रमण से जुड़े मस्तिष्क या तंत्रिका संबंधी जटिलताएं विकसित हुई हैं।

द लैंसेट चाइल्ड एंड एडोलसेंट हेल्थ में प्रकाशित शोध (स्टडी) में बच्चों में न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की पहचान की गई है और इस शोध ने सुझाव दिया गया है कि वे कोविड-19 के साथ भर्ती वयस्कों की तुलना में अधिक सामान्य हो सकते हैं।

लिवरपूल विश्वविद्यालय के शोधकर्ता स्टीफन रे ने कहा, कोविड-19 के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले बच्चे का जोखिम कम है, लेकिन अस्पताल में भर्ती होने वालों में मस्तिष्क और तंत्रिका संबंधी जटिलताएं लगभग 4 प्रतिशत हैं।

उन्होंने कहा, हमारा राष्ट्रव्यापी अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि नोवेल पोस्ट-इंफेक्शन हाइपर-इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम पीआईएमएस-टीएस वाले बच्चों में मस्तिष्क और तंत्रिका संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन हमने कोविड -19 के कारण बच्चों में न्यूरोलॉजिकल विकारों के व्यापक स्पेक्ट्रम की भी पहचान की है, जिनके पास पीआईएमएस-टीएस नहीं था।

जबकि नई वर्णित पोस्ट-कोविड स्थिति वाले बच्चों में न्यूरोलॉजिकल समस्याएं बताई गई हैं, बाल चिकित्सा इन्फलामैट्री मल्टीसिस्टम सिंड्रोम अस्थायी रूप से सार्स-सीओवी-2 (पीआईएमएस-टीएस) से जुड़ा हुआ है और बच्चों में तंत्रिका तंत्र की जटिलताओं की एक विस्तृत श्रृंखला पैदा करने के लिए कोविड-19 की क्षमता को कम पहचाना गया है।

इसे संबोधित करने के लिए, शोधकतार्ओं ने ब्रिटिश पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजी एसोसिएशन के साथ साझेदारी में एक रीयल-टाइम यूके-वाइड नोटिफिकेशन सिस्टम विकसित किया।

अप्रैल 2020 और जनवरी 2021 के बीच, उन्होंने कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती 1,334 बच्चों में से 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के 52 मामलों की पहचान की, जो 3.8 प्रतिशत का अनुमानित प्रसार है।

यह कोविड-19 के साथ भर्ती वयस्कों में 0.9 प्रतिशत के अनुमानित प्रसार की तुलना करता है।

न्यूरोलॉजिकल विशेषताओं वाले आठ (15 प्रतिशत) बच्चों में कोविड-19 लक्षण नहीं थे, हालांकि पीसीआर द्वारा वायरस का पता लगाया गया था, जो वायरस के लिए तीव्र न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले बच्चों की जांच के महत्व को रेखांकित करता है।

पहली बार, अध्ययन ने पीआईएमएस-टीएस वाले लोगों और गैर-पीआईएमएस-टीएस न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं वाले लोगों के बीच महत्वपूर्ण अंतरों की पहचान की।

पीआईएमएस-टीएस के निदान वाले 25 बच्चों (48 प्रतिशत) ने एन्सेफैलोपैथी, स्ट्रोक, व्यवहार परिवर्तन और मतिभ्रम सहित कई न्यूरोलॉजिकल विशेषताएं प्रदर्शित कीं और उन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता होने की अधिक संभावना थी।

इसके विपरीत, गैर-पीआईएमएस-टीएस 27 (52 प्रतिशत) बच्चों में प्राथमिक तंत्रिका संबंधी विकार जैसे लंबे समय तक दौरे, एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), गुइलेन-बारा सिंड्रोम और मनोविकृति पाई गई।

इनमें से लगभग आधे मामलों में, यह एक मान्यता प्राप्त पोस्ट-संक्रामक न्यूरो-प्रतिरक्षा विकार था, पीआईएमएस-टीएस समूह में सिर्फ एक बच्चे की तुलना में, यह सुझाव देता है कि विभिन्न प्रतिरक्षा तंत्र काम पर हैं।

दो-तिहाई (65 प्रतिशत) में अल्पकालिक परिणाम अच्छे थे, हालांकि एक तिहाई (33 प्रतिशत) में कुछ हद तक विकलांगता थी और फॉलो-अप के समय एक बच्चे की मृत्यु हो गई। हालांकि, विकासशील मस्तिष्क पर प्रभाव और दीर्घकालिक परिणाम अभी तक ज्ञात नहीं हैं।

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Source : IANS